筆者 - 林嘉莉醫生 - 骨科專科醫生
Author - Dr. Karry Lam - Specialist in Orthopaedics & Traumatology
每個新手媽媽以為只要忍受十月懷胎，生產時嘅十級痛楚，BB出世之後，一切將成過去，身體變得輕鬆，加上自己的BB實在太可愛，唔捨得放下太久，常常不知不覺間抱住唔放。通常一兩個月後，發覺手腕開始痛了。
問了媽媽group, 身邊的媽媽級朋友，原來得到了「媽媽手」。媽媽手只有媽媽才有嗎？非也，其實嫲嫲，婆婆也可以有的，她們會幫手照顧BB，照顧久了，亦有了媽媽手的病癥。
媽媽手的學名是 「橈骨莖突狹窄性肌腱滑囊炎」，英文學名是「DeQuervain's Syndrome」。 這種症狀的產生，主要是大拇指對下，手腕外側的兩條肌腱──外展拇長肌及伸拇短肌，出現增厚性變化，從而壓迫到局部肌腱。當手腕用力時，橈骨莖突內的肌腱因為滑動不順，造成痛楚。
簡單來說，媽媽手就是肌腱發炎。主要的成因是手腕不正常用力，或反覆用力過度使用患部肌肉，導致肌腱發炎，例如餵奶，沖涼，BB扭抱等，不時都需要用到手腕肌肉。當重複使用肌肉，而又沒辦法好好讓手腕休息，久而久之就出現了炎症。媽媽手的主要癥狀包括：手腕外側、前臂疼痛，手腕局部腫脹，無力，麻痹等。
媽媽手可以有幾嚴重？可以痛到連晚上拉被子睡覺也覺得痛，無力。日常生活只要手腕轉重動也會覺得疼痛，聽起來可以好誇張，但事實如此！好多媽媽生BB之前係女強人，得到媽媽手之後不堪一擊，其實打擊甚大。
治療方法可分為非手術治療與手術治療
休息就是最基本的治療原則。適當的休息，減少用手的頻率，並且改變手部的活動方式，讓患部得到充分的休息，受傷的肌腱其實也有機會自然痊癒的。但，要照顧BB又怎樣可以話休息就休息呢？！
藥物方面非類固醇消炎止痛藥有消炎和止痛作用，配合護腕支架，可以固定保護手腕，減少疼痛部位的活動頻率，有效避免重複使用受傷肌肉，讓肌肉得以休息，從而達到療養的目的。
當疼痛持續，在患處注射類固醇，有局部消炎作用，效果較口服藥物佳。
非手術治療還包括物理治療和改善上肢和手腕用力的姿勢，可以減輕痛楚及避免病情惡化。
如果疼痛持續，日常湊BB生活受到一定影響，可以考慮手術治療，把發炎疼痛部位的腱鞘打開，擴闊原本腱鞘裡過於狹小的空間，減少摩擦引起的肌腱發炎。手術可以局部麻醉進行，術後不用穿戴任何護具，是比較根治性的治療方法。
後記／補充
一般來說，女性患有此症的比率較男性高，因為女性先天的肌力，不如男性強韌，加上過度使用肌肉，肌腱受傷的機率自然比男性高。此外，女性在懷孕末期，受到體內荷爾蒙改變的影響，肌力會大為減弱，而在產後肌力尚未完全恢復的情況下，經常抱BB或做家務，因而得到了媽媽手。
除了媽媽們，一些職業如要常常對電腦打字，使用滑鼠，或其他工作需要長期使用手部或重複性的動作，也有機會患上橈骨莖突狹窄性肌腱滑囊炎。
Photo Credit: HTEAM/SHUTTERSTOCK
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